根管治疗

根管治疗包括去除供应受影响牙齿的神经和血管。

什么是根管治疗(RCT)?

根管治疗(也称为牙髓治疗)是一种在新加坡常用的牙科程序,用于治疗牙齿中心的感染。通过这个治疗,会将受影响牙齿内部的神经和血管(感染的牙髓组织)清除出去。根管系统由牙齿的牙髓室和根管组成。牙髓室位于牙齿的可见部分,而根管则位于根部。根部包含了供应整颗牙齿的血管、神经和连接组织,负责血液循环和感觉传导。

牙医会清除牙齿中受炎或感染的牙髓组织(也称为坏死牙髓),并仔细清洁和消毒。随后,会使用一种无活性物质(一种叫做尼泊金的材料)填充空腔。当牙齿的牙髓组织(软组织)感染或坏死时,这种治疗是必要的,以拯救牙齿。这可能是由于深度龋齿、意外或摔倒所造成的损伤。根管治疗的整个目的是拯救天然牙齿,而不是摘除它们。

你可能需要进行根管治疗的迹象

你可能会感觉到一些或所有这些症状,这些是需要进行根管治疗的常见迹象:

咬合时自发疼痛或刺痛
对冷热食物敏感,而其他方法不能缓解
严重的牙齿腐烂或受伤,在骨头中形成脓肿(感染)。

 

根管治疗 的流程

在根管治疗(RCT)期间做什么?

根管治疗涉及去除供应牙齿的神经和血管。当牙齿的神经(称为牙髓)由于腐烂或意外/跌倒造成的创伤而受到感染和死亡时,就需要进行根管治疗。

RCT是一个熟练和耗时的程序。这可能需要两次或更多次去看你的牙医,因为它必须一丝不苟地进行。治疗的目的是尽可能多地清除根管内的感染。要使用大量的局部麻醉剂来麻痹牙齿。

RCT和种植体之间有什么区别?

种植体则是特制的柱子,取代缺失的牙齿根部,用来支撑新的牙冠、固定桥或假牙。它是由钛制成的,这是一种坚固而轻巧的材料,已被证明与人体相容,使用起来很安全。

Root Canal Treatment

第一次就诊:

在进行治疗过程中,牙医会进行一些X光检查。牙齿会被隔离,使用橡胶阻隔片和夹子将其固定住。这样可以在治疗过程中使牙齿保持清洁,不受唾液污染。

牙医会给牙齿周围区域注射局部麻醉剂。当您麻木时,您会感到脸颊有些“肿胀”。牙医会使用钻头,清除所有的蛀牙,并在牙髓室开一个孔。接下来,使用一种非常细的工具,定位并清除感染的神经。根管会被冲洗,并放置药物以杀灭细菌。牙医会放置临时填充物来保护根管,以防止其受到唾液的损害。根管内会使用一种叫做尼泊金的材料,它是一种来自马来西亚一种叫做珀卡树的树木的塑料物质,作为根管的永久填充物。

后续就诊:

在下一次就诊时,牙齿将会用局部麻醉剂对你进行麻醉。牙齿上的临时填充物将被移除。牙医会使用逐渐变粗的工具来清洁和调整整个根管的长度。最后,牙医会再次在根部放置药物,并放置临时填充物。

根据根管的数量和病例的复杂性,牙医可能需要在另一次就诊中重复这个过程。最后,根管会被冲洗、干燥,并用橡胶材料填充,牙齿的顶部会被放入一个填充物。牙医会拍摄术后X光片,以检查是否对所有受影响的区域进行了治疗。牙医还可能建议在治疗后使用牙冠来加固和修复牙齿。

dental crown

为什么我们需要在根管治疗后安装牙冠?

这取决于实际情况!在根管治疗完成后,牙医会根据您的牙齿状况和剩余的牙齿结构来判断是否需要安装牙冠。通常情况下,如果剩余的牙齿结构少于一半,牙医会建议您安装牙冠。因此,如果牙齿失去了一半以上的原始结构,您需要进行牙冠修复。

根管治疗是否会引起疼痛?

如果您担心会感到疼痛,不用担心,因为这个过程类似于进行牙填充。它只会引起轻微的不适感,而且治疗过程本身的疼痛通常比牙科护理之前的疼痛要轻。牙髓的炎症或感染会导致牙痛或疼痛。当感染的牙髓被清除时,可以缓解您牙齿的疼痛并保留自然牙齿。我们会使用现代技术和麻醉药物,您将尽可能感到舒适。

我在根管治疗后能吃什么食物?

治疗后的小建议是避免咀嚼坚硬的食物,因为根管治疗后的牙齿更容易断裂。食用柔软的食物是最理想的选择。以下是一些柔软的食物,您可以尝试食用:

  • 冰沙、酸奶、冰淇淋和奶昔。
  • 汤、柔软的沙拉、土豆泥和奶酪通心粉。
  • 鸡蛋、牛奶、小麦米糊和煎饼。
  • 香蕉、芒果、梨和桃子。
  • 苹果酱、布丁和鹰嘴豆泥。

以下类型的食物和饮料可能会造成损害:

  • 热食和冷食会刺激敏感的牙齿。
  • 黏性食物,如口香糖、焦糖和其他糖果,可能会粘在牙齿上。
  • 咀嚼起来较费力的食物,如牛排和硬面包,可能需要大量咀嚼。
  • 坚硬的食物,如坚果,可能会造成损伤。

建议您在口腔麻木的几个小时内不要进食,以免咬伤口腔内壁或舌头。

我在根管治疗之后还可能感觉到牙疼吗?

在进行根管治疗后,牙齿成为无活力和死亡的状态,因此它变得脆弱易碎。牙齿的脆弱性主要由蛀牙部位和牙齿中心的组织破坏引起,因为根管治疗已经将感染的神经和结缔组织清除,留下的牙齿结构很少能提供支撑。此外,牙齿失去了神经和血液供应,使其更加脆弱。后牙在咀嚼过程中承受更大的力量,如果没有冠修复进行保护,可能会出现裂纹和断裂的情况。

是的,已经进行了根管治疗的牙齿仍有可能出现疼痛的情况。

一些导致疼痛的原因可能包括:

  • 根管未完全愈合
  • 无法完全清洁根管(由于牙齿解剖结构)
  • 新的蛀牙感染了根管充填物,导致新的感染
  • 牙齿受伤导致蛀牙形成

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Jennet Haling
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